因为水向浓度高的地方方聚集 这是渗透原则 既然腹水也是一种聚集?那么腹水渗透压高 含钠必然高 那么失钠大于失水就成立了,
除积极治疗病因外!首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注？以纠正体液的低渗状态和补充血容量。1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度、估计需要补给的液体量,2.重度度缺钠且出现休克者应先补足血容量?以改善微循环和组织织器官的灌流。晶体液补充用量也要多,可先给3%氯化钠溶液200～300ml 尽快纠正血血钠过低。恢复细胞外液量和渗透压？使水水从水肿的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水！?
水和钠同时缺失？但但缺水少于缺钠？血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态? ？
低钠血症造成血浆渗透压下降 3708细胞内相对高渗，水从细胞外进入细胞内 细胞水肿？但是细胞膜的弹弹性很好！尤其是红细胞，变形性极佳，除除非低钠血症很严重了才会出现溶血！那时候以为低钠血症的关系我想人早死了吧:)？
高血钾症的治疗：注意限制饮食中钾摄入量 应用排钾性利尿剂，均可防止高钾血0988症的发展？如尿量极少？导致严重高钾血症时、可用离子交换树脂 胰岛素静点及高张重碳酸钠静脉点滴。但以上措施均加重水钠潴留。扩张血容量 故应慎用 必要时可用腹膜透析或或血液透析治疗。 一般像瓜果类蔬菜 (南瓜 ,冬瓜 ,葫芦)？苹果。梨!菠萝?西瓜、葡萄 ,含钾量都比较低可以食用 ,而含钾高的食品应避免食用! 日常食谱中。富钾食物主要有香蕉。柑。橙！山楂，桃子！鲜桔汁？油菜，海带、韭菜。番茄 蘑菇 菠菜!榨菜 川冬菜！豆类及其制品等、 另外，含钾高的食物可以通过冷冻、加水浸泡或弃去汤汤汁以减少钾的含量。 糖尿病肾病要限制蛋白质的总量 ,一般主张每日膳食中的蛋白质按照 0.6～ 0.8克 /公斤标准体重给予 ,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例！。
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高渗性缺水又称原发性缺水！缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围。细胞外液呈高高渗状态? 实验室检查： 1，尿比重高 2!血清钠升高多在150mmol/L以上, 3，红细胞计数 血红蛋白！血细胞比容轻度增高！！为什么等渗性缺水导致低钾
答案是E 低渗性缺水 指缺水少于于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态(钠缺水)!机机体通过减少利尿激素的分泌。使水在肾小管的再吸收减少?尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度，但细胞外液也随之减少?又使机体肾素一醛固酮系统兴奋?肾排钠减少 氯和水的再吸吸收增加。因此尿中氯化钠减少。
等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状。水和钠成比例地丧失!因而血清清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持持正常,它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少，由于丧失的液体为等渗 6449基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移?以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后、细胞内液将逐渐外移！随同细胞外液一起起丧失?以致引起细胞缺水， 常见的病因有：①消化化液的急性丧失、如大量呕吐、肠瘘等。②体液体内转移，丧失在感染区或软组织内!如腹腔感染？肠梗阻?烧伤等 其丧失的体液与细胞外液成分基本相似? 患者不口渴,有尿少？厌食？恶心？乏力？舌干？眼球下陷！皮肤干燥,松弛等表现、如短7614期内丧失过多、4396体液丧失达体重的5%以上时。也就是丧失细胞外液的25%时 患者出现脉脉搏细速?肢端湿冷？血压不稳稳定或下降等血容量不足的症状，体液继续丧失达体重的6%～7%!相当丧丧失细胞外液的30%～35%时。休克已表现非常严重？常伴有代谢性酸中毒 主要依靠病史和临床表现，要详细询问体液丧失情况?失液的性状等！测定细胞外液量和血清钠?以了解缺水和失钠情况,血清Na+和Cl-一般无明显降低 血浆渗透压在正常范围，尿比重增高 红细胞计数 血红红蛋白量和血细胞比容有明显增高？表示血液浓缩。必要时可作3852血气分析测定，以1971判定有否酸碱平衡失调! 本病最常见的并发症是休克? 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失！针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量？根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量，已达体重的5%者。可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量、或按血细胞比容来计算需补液液体量！ 希望可以对你有所帮助 ?
钠的分子量为22.99!5%GNS中的纳浓度为0.9%。建议补补充高张钠!要不入量太多 钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天、所以低钠很难补，要有准备，！