高渗性缺水是因为细胞胞内液渗透压较高?在用普通等渗盐水补液时。为保持渗透压平衡、水分会大量进入细胞内?造成细胞水水肿(水中毒?其中危害较大是造成脑神经细胞水肿),因此、开始因适当补充高渗液?9441然后才能用普通等渗盐水补液! 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常,因此,补液时不用防治水中毒,、
钠的分子量为22.99 5%GNS中的纳浓度为0.9%?建议9520补充高张钠?要不入入量太多,钠在细胞内外达到一个新的5819平衡稳态大约需要6-7天?所以低钠很难补。要有准备?!
水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠!血清钠低于正常范围 细7539胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少!尿量9618排出增多!以以提高细胞外液的渗透压,2372但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的的减少,面临临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而9649尽量保持血容量 肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减8989少排钠?Cl-和水的再吸收增加?故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加 导致少尿?如血容量下降又会继续减少 上述代偿功能不再能够维持血容量时?将出现休克?这种因大量失钠而致致的休克!又称低9933钠性休克? 【临床表现】 根据缺钠程度而有不同。常见症状有头晕?视觉模糊!软弱无力?脉搏细速,严重者神志不清 肌肉痉挛性疼痛!肌腱反射减弱!昏迷等?根据缺4193钠程度,临床将低渗性缺水分为三度: 1 !轻度缺钠:患者者有疲乏感,头晕,手足麻木,口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少? 2 !中度缺钠:除上述症状外 常有恶心?呕吐!脉搏细速!血压不稳定 视力模糊?尿量少!血清钠在在 130mmol/L 以下。 3 !重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失、出现木僵!甚至昏迷,常发生休克?血清钠在 120mmol/L 以下! 希望对你有帮助 ,。
高渗性脱水7811的患者、由于失失水多于失钠!使细胞外液渗透压升高?血钠升高及血管紧张素增多及血容量减少等因素均可刺激了下丘脑的口渴中枢?引起口渴!而低渗性脱水的患者血钠降低是相反的因素,尤其是早期或轻度患者口渴不明显,
不是? 属于资源型缺水!当地水资源总量少!不能适应经济发展的需要。形成供水紧张,如京津华北北地区。西北地区,辽河流域!辽东半岛,胶东半岛等地区、 低渗性缺水的临床表现
2074是根据脱水的性质给补水的吧!消化液含盐多!当消化液丢失后形成低渗性脱水?应先给盐从根本上缓解脱水
首先等渗性缺水与低渗性缺水都是以细胞外液减少为主? 细胞外液包括血浆(5%)和组织液(15%) 1.低渗性缺水以组织间液减少为主 细胞外液渗透压降低,机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的重吸收减少?尿量排出增多来提高细胞外液的渗透压?但这样确使9669细胞外液量减少加重 所以为补充血容量不足组织间液进入血液循环?结果导致组织间液的减少超过血浆的减少! 2.等渗性缺水1154以血浆减少为主, 细胞外液渗透压维持正常 细胞外液减少首先导致血容量不足 机体通过增加醛固酮的分泌促促进钠水重吸收、使细胞外液量回升!不再造成组织间间液进一步减少, 3.高渗性缺水以细胞内液减少为主, 细胞胞外液渗透压升高 细胞外液的渗透压升高使细胞内液向细胞外液转移?造成细胞内液明显减少。 个人是这么么理解的,有些不7819对之处,望其纠正?互相学习、共同进步,?
低钠血症造成血浆渗透压下降!细胞内相对高渗!水从细胞外进入细胞内 细胞水肿。但是细胞5113膜的弹性很好、尤其是红细胞,变形性极佳 除除非低钠血症很严重了才会出现溶血!那时候以为低钠血症的关系我想人人早死了吧:)?
等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状 水和钠成比例地丧失、因而血清钠在正正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少、由于丧失的液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙隙转移 2692以代偿细胞外液的减少、故细胞内液量并不发生变化!但这2717种液体丧失持续时间较久后!细胞内液将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。 常见的病因有:①消化液的急性丧失、如大量呕吐,肠瘘等。②体2520液体内转移?丧失在感染区或软组织内,如腹腔感染、肠梗阻、烧伤等?其丧失的体液与细胞外液成分基本相似, 患者不口渴,有尿少 厌食,恶心!乏力。舌干、眼球下陷?皮肤干燥!松弛等表现?1008如短期内丧失过多、体液丧失达体重的5%以上时、也就是丧失细胞外液的25%时,患者出出现脉搏细速!肢端湿冷?血压不稳定或下降等血容量不足的症状?体液继续丧失达体重的6%9568~7%,相当丧失细胞外液的30%~35%时!休克已表现非常严重。常伴有代代谢性酸中毒。 主要依靠病史和临床表现、要详细询问体液丧失情况?失液的性状等!测定细胞1969外液量和血清钠?以了解缺水和失钠情况,血清清Na+和Cl-一般无明显降低?血浆渗渗透压在正常范围,尿比重增高 红细胞计数?血红蛋白量和血细胞比容有明显增高?表示血液浓缩?必要时可作血气分析测定?以判定有否酸4139碱平衡失调? 本病最常见的并发症是休克。 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因、以减少水和钠9977的丧失,针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量,根据脉搏细速和血压压下降等症状来估计体液丧失量!已达体重的5%者、可快速输入等渗盐水或平衡盐液?以恢复复血容量?或按血细胞比容来来计算需补液体量、 希望可以对你有所帮助?,
不是的吧 有些女生生天然干的 有的女生就天然多水的 干的女生前戏做好也会有水的 我记得有个女朋友在我之前已经三四年没有性生活了 第一次跟她因为没带套子没有润滑油硬是挤了半个多小时才进去 后面就好了?