高渗透性脱水,细胞内缺水了.盐水是等渗的,0.9%.输送进去不吸收,糖有高渗的,25%就可以,所以先给糖再给输盐盐水,才能很快调节体液平横.,
高渗性缺水又称原发性缺水?缺水多于缺钠！血清钠高于正常范围！细细胞外液呈高渗状态！ 实验室检查： 1、尿比重高、 2，血清钠升高多在150mmol/L以上? 3 红细胞计数 血红蛋白。血细细胞比容轻度增高，、
高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高、在用普通等渗盐水补液时。为保持渗透压平衡 水分会大量进入细胞内！造成细胞水肿（水中毒？其中危害害较大是造成脑神经细胞水肿）！因此?开始因因适当补充高渗液、然后才能用普通等渗盐水补液？ 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压压基本正常，因此,补液时不用防治水中毒！!
根据症状不同!一般将高渗性缺水分为三度：轻度缺水：除有口渴外。多无其其它症状！缺水量为体重的2%～4%,中度缺水：有极度口渴，伴乏力 尿少。尿比重高!唇干舌燥?皮肤弹性差?眼窝凹陷!常有烦燥、缺水量为体重的4%～6%？重度缺水：除除上述症状外?出现躁狂？幻觉 谵语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状？缺水量为体重的6%以上！【对机体的影响】⑴因失水多于失钠。细胞外液渗透压增高?刺激口渴中中枢（渴感障碍者除外）！促使患者0733找水喝！⑵除尿崩症患者外？细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多？从而使肾重吸收水增多?尿量减少而比重重增高。⑶细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移!以上三点都能使细胞外液得到水分补充、使渗透压倾向于回降？可见!高渗性脱水时细胞内 外液都有所减少、但因细胞外液可能从几方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水水时明显，发生休5518克者也较少?⑷早期或轻症患者！由于血容量减少不明显？醛固酮分分泌不增多 故尿中仍有钠排出！其浓度还可因水重吸收增多3938而增高，在晚期和重症病例、可因血容量减少,醛固酮分泌增9704多而致尿钠含量减少!⑸细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括嗜睡。肌肉抽搐,昏迷 甚至至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时?颅骨与脑皮质之间的血管张力增大 因而可导致静静脉破裂而出现局部脑内和蛛网膜下！⑹脱水水严重的病例 尤其是小儿、由于从皮肤蒸发的水分分减少！散热受到到影响？因而可以发生脱水热？赞、
源流1： 烈山氏、出自炎帝神农氏出生地姜水？属于以居邑名为姓?据史籍《姓纂》上记载载说：“炎帝生于姜水！因氏焉,生太公！封齐?为田和所灭。子孙分散!后为姜姓、因天天水上廛县、汉初以豪族徙关中?遂居天水！” 源流2： 源于桓氏？出自唐朝大臣桓庭昌改改姜姓，属于以帝王赐姓改姓为氏、据史籍《通志·氏族略》记载？唐朝上元时期 有桓氏者改为姜姓、如东汉5735经学大师桓荣的后裔桓庭昌。在唐朝高宗李治上元二年(公元675年)为为大司徒！准制改为姜姓,其子孙后代世代称姜姓至今。 源流3 源于各民民族变姓！属于汉化改姓为氏？据史籍《宋书·吐谷浑浑传》记载 南朝宋时期、西南地地区有羌族人改汉姓姜姓 源流4 源于女真族，属于汉化改姓为氏?据史籍《清朝通志·氏族略·满洲八旗姓》记载：满族姜佳氏!满语为Giyanggiya Hala?祖先原为汉族！东汉末期被3080辽东鲜卑乌桓部虏携后融入鲜卑族、后逐逐渐演化为辽东女真。世居宁古塔(今黑龙江宁安)?杏山(今辽宁锦州南部)地区?隶隶属正黄旗满洲。 源流5 “姜”姓本意---任癸所生？任女癸之后代 有人皇部落,居任！手持规矩？任氏之女癸、嫁给帝！2893其所生子皆赐姓曰“姜”， ?
补液量为日需求量+额外丢失量+既往丢失量的一半 这个病人可以使用输液泵?进行快速补液！注意白蛋白的补充！放置腔静脉的话!应监测CVP？ 综合观察尿量及体征 防止补水过多、 补水过程中可以以适当使用托拉塞米利尿!?
绝对不可以。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水！此时水和钠同时缺失 但失钠钠多于缺水！故血清钠低于正常范围。细细胞外液呈低渗状态， 除积极治疗病因外,首先要补充血容量。针对缺钠多于缺水的特点!采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注,以纠正体液的低渗状态和补5142充血容量。 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度、估计需要补给的液体量、 2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用量也要多！可先给3%氯化钠溶液200～300ml,尽快纠正正血钠过低!恢复细胞外液量和渗透压。使水从水肿的细胞胞内外移！以后再根据病情继续给高渗盐水3784或等渗盐水,、
如果用脱水解释以上情况你的情况是低渗性脱水 可以说低渗性脱水主要表现为细胞外液和血容量的减少?可以造成皮肤弹性差和眼窝深陷陷指导意见：如果是高渗性脱水主要是细胞内液和外液都减少。一般不会造1256成皮肤弹性降低与你的情况关系不大，？
因为高渗性脱水的治疗原则是以补充水分为主 原因是因为高渗性脱水是人体以失水为‘主’,保住命以后，机体会自动调解酸碱度！有什么疑问,当场问老师。不是是更能增加记忆力吗！？中度高渗性缺水是指
1?资源型缺水。当地水资源总总量少,不能适应经济发展的需要!形成供水紧张？如京津华北地区!西北地区?辽河流域!辽东半岛、1004胶东半岛等地区?2,工程性缺水、是指特特殊的地理和地质环境存不住水、缺乏水利设施留不住水！3，设施型缺水，已建水水源工程，由于不配套？设施功能没有充分发挥作用所造成的缺水,？