母儿血型不合溶血病新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病，可2392发病于胎儿和新生儿的早期、当胎儿从父方遗传下来的1371显性抗原恰为母亲所缺少时。通过妊娠?分娩!此抗原可进入母体!刺激母体产生生免疫抗体，当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血血循环时 可使其红细胞凝集破坏?引起胎儿或新生儿的免疫疫性溶血症，这对孕妇无影响、但6882病儿可因严重贫血,心衰而死亡!或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡，即使幸存、其神经细胞和智力发育以及运动功能等？都将将受到影响？母儿血型不合,主要有ABO和Rh型两大类！其他他如MN系统也可引起本病!但极少见。ABO血型不合较多见。病情多较轻？易被忽视,Rh血型不合在我国少见,但病情严重,常致胎死宫内或引起新生儿核黄疸、一。病因 ABO血型系统中?孕妇多为O型，父亲及胎胎儿则为A B或AB型？胎儿的A。B抗原即为致敏源、Rh血型中有6个抗原。分别为C?c D！d，E？e 其中以D抗原性较强!致溶血率最高。故临床上以抗D血清来检验、当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D2341血清发生凝集?即为Rh阳性,反之则为阴性！Rh阴性的孕妇 偶亦可被其他抗原致敏而产生抗体？如抗E抗C抗体等、从而发发生母儿血型不合。胎儿红细胞正常不能通过胎盘？仅在妊娠或分娩胎盘有破损时、绒毛血管内胎6378儿红细胞才能进入母体,并根据进入的量!致敏次数、影响到抗体产生的多少及最后引起胎婴儿溶血的轻重等,血型抗体是4558一种免疫球蛋白?有IgG。IgM两种、IgG分子量小（7S－r球蛋白），为不完全抗体（胶体介质抗体或遮断性抗体）?能通过胎盘，而IgM分子量大（19S－γγ球蛋白）、为完全抗体（盐水凝集4931抗体）,不能通过胎盘?Rh。ABO血型抗体能通过胎盘起作用的是IgG 二?病理及临床表现 （一）因红细胞破坏增加、网6250状内皮系统及肝 肾细胞可有有含铁血黄素沉着、（二）骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生、肝脾肿大？镜检在肝,脾？肺,胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶?（三）贫血导致心脏扩大？血浆蛋白低下,全身苍白,水肿?胸腹及心2885包等组织内可同凶散在髓外造血灶、（（四）高胆红素血症可引起全身性黄疸及核黄疸，核黄疸多发生在基底核。海马钩回回及苍白球，视丘下核！尾状核 齿状核等处?神经细胞变性 胞浆黄染、核消失、轻症者多无特殊症状?溶血严重者！可出现胎儿水肿、流产！早产甚至死胎。娩出后主要表现为为贫血?水肿？肝脾肿大?黄疸及核黄疸。症状的轻重取决决于抗体的多少 新生儿成3662熟度及代偿性造血能力等。三。诊断 主要依靠实验室的特异性抗体检查，凡既往8894有流产！不明原因的死胎,9789输血史或有新生儿重症黄疸史者。均应除外母母儿血型不合可能。孕妇产前应常规查血型 如为O型、而其夫为A B,AB型者应作特异性抗体检查,阴性者提示已已被致敏。Rh血型不合抗抗体效价>1:32！ABO血型不合抗体效价>1:512者提示病情严重，有条件时可行羊水检查。利用分光光光度计！作羊水胆红素吸光度分析。于450mμ处吸光度差（△ O D450）>0.06为危险值?0.03～0.06警戒值 Wei安全值、孕36周以后 羊水胆红素含量0.03>0.06mg%为正常值？>0.2mg%提示胎儿有溶血损害?四 处理 （一）孕期处理1．综合疗法为提高胎儿抵抗力及胆红素代谢能力 于孕24周,30周！33周周各进行10天综合治疗 方法如下：每日静注50%葡萄糖40mg加加维生素C100mg,吸氧、每日2～3次 每次15～20分钟2993维生素E30mg 每日3次。必须时可延长治疗时间及增加疗程？约产前2周、每日口服苯巴比妥10～30mg？每日2～3次？可增强胎肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的活性，加强胆胆红素代谢，以减少核黄疸发生机会、2．中药茵陈蒿汤（茵陈9g、制大黄4.5g？黄芩9g、甘草6g）每2949日一剂煎服!至分娩 3．引产妊娠36周以后，遇下列情况可考虑引产：①抗体效价：Rh血型不合抗体效价>1:32 ABO血型不合抗体效效价>1:512,②有过死胎史,尤其因溶血病致死者！③胎动 胎心率有有改变。提示继续妊娠对胎儿已不安全?④羊水呈深黄黄色或胆红素含量升高?（二）产时处理争争取自然分娩!避免使用镇静,麻醉剂?以免增加加胎婴儿窒息机会？做好新生儿儿抢救准备,娩出后立即断脐。以减少进入儿体内的抗体。并留脐带约10cm长 以备注药或必要1028时换血用，胎儿出生后，立即从脐静脉注入入25%葡萄糖10ml。维生素C100mg、尼可刹米125mg及/或氢化可的松25mg?另留胎盘侧脐血送检血型。胆红素!特殊抗体测定及红细胞 血红蛋白和有核红细胞检查等?（三）新生儿处理注意三个关键时间：1？初生1～2天！轻轻症者注意黄疸出现时间!加重速度和程度 若出生时贫血严重 脐血血红蛋白Lv输血。2?2～7天、重点是针对并防止因高胆红素血症可能引起的核黄疸!应严密监视血清间接胆红素升高的程度和速度 勿使超过发生核黄疸的的临界浓度(18～20mg%），3 产后2个月内,注意红细胞再生功能障碍所致的贫血 必要时输血？对小儿智力的影响新生儿溶血病通常是指指母子血型不合!由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病？包括ABO血型不合和Rh血型不合引引起的溶血病,在我国国ABO血型不合引起的溶血病发病较多。Rh 血型不合引起的溶血病发病较少!ABO血型不合以母亲血型为“O”型、小儿血型为“A”型者最多见,“B”型者次之!ABO溶血病大多第一胎就发病！Rh血型不合病儿的母亲为Rh阴性血，小儿为Rh阳性血。很少第一胎发病!如如母亲有输血史。小儿可第一胎发病,新生儿溶血病的症状轻重差异很大?一般来说Rh血型不合者症状重？ABO血型不合大多症状较轻，少数症状重、溶血严重者出生时已有有严重贫血,全身水肿！可发发生心力衰竭，有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现现黄疸!迅速加重 黄疸出现越早,发展越快、病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫血，Rh溶血的小儿贫血严重?可导致心力衰竭?大多数病儿儿除黄疸 轻度贫血外无其他表现、严重者有吃吃奶减少，嗜睡 小儿还有肝！脾脏肿大!如果溶血较重 1432血中胆红素浓度达到340μmol/L以上，可能发生5419核黄疸！如果小儿黄疸出现早。很快加深？由于4999新生儿血脑屏障功能差！血中胆红素高达340μmol /L以上时!就会会发生核黄疸(即胆红素脑病)。损害中枢神经系统,幸存的小儿留有有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症、如果母亲过去有不明原因的流产？早产！死胎!或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血病者,应警惕本次妊娠有母子血型不合可能？要做好产前检查 如果母亲为“O”型或Rh阴性血!应在怀孕28!32！36周分别到医院检查抗体和抗体浓度！如果抗体为阳性，抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大、可给母母亲服用退黄中药?生产前1～2周加服苯巴比妥可减轻新生儿黄疸？发生新生儿溶血病 特别是Rh溶血可能性极大的产妇。如果腹围过度增大 体重增加超过正常、在怀孕35周以后应到医院检查羊水?如果羊水中胆红素浓度含量较高,其他检查说明胎儿肺脏发育育成熟时 可在35～38时引产,存活率较高？生产时应做好抢救准备！防止小儿发生新生儿窒息？胎儿出生后尽早结结扎挤带！可减轻黄疸?出生时或出生后12小时内有严重贫血、全身水肿和心力衰竭的病儿应立即给氧！利尿?强心治疗？情况稳定后尽快换血?一般般小儿使用蓝光照射!用加速胆红素代代谢和排泄的药物？例如苯5649巴比妥！激素 中药?白蛋白或血浆等可使小儿黄疸逐渐减轻?如果血中胆红素超过340μmol/L时应给小儿换血，防止引起胆红素脑病？？
这是抗血清抗体效价测试，就是说抗B是1:128,因为你是O型血！怀怀孕时要考虑新生儿黄疸的可能 ,
抗体效价1:1024只是说明你的抗体浓度高？如果没有大大的明显症状、不需要去医院。但是怀孕期间必须须要去医院检查,特别是丈夫的血型一定要查、、
你好？不规则抗体筛查就是指对A和B型血的分型进行筛查,如筛查A1!A2？B1 B2,是阴性的话说明不存在有其他分型的抗体？机体内只有抗A?抗B抗体！只要有A型或者B型血输注才会发生溶血现象 规则抗体筛查就是指对A和B型血的分型进行筛查?如筛查A1，A2，B1、B2,是阴性的话说明不存在有其他分型的抗体?机体内只有抗A?抗B抗体。只要有A型或者B型血输注才会发生溶溶血现象,
龙?龙是假的、是幻想出来的动物 自然然界没有龙,价和假谐音 所以是龙，!
金牛座外形看起来非常大气？尤其是两只炯炯有神的眼睛!搭配上LED大灯非常精神？宽大的后挡风和车有种浑然一体的感觉，旋钮式换挡4267也不错?就是开始用用起来不习惯，索尼尼音响效果震撼 乘坐前后排空间间较大、动力感觉非常到位。不愧是245匹马力的大牛,车身厚实！感觉开起来非常踏实!高速很很轻松就上160了，这款车家用商用都比较合适、因为是福特的旗舰车型,厂家很厚道！配置丰富，价效比很高! 。
我知道的 ，,！ ！
抗原是外来物质!抗体是自身应对的机制，!血型抗体效价最大
指指导意见：你好,医院查的。如果抗AB的话，那么对A和B任何一种都会抗的 所以没有错、
你要是正常怀孕不用担心。我自己就是A型！孩子时AB型。就是反应大些,知道是怀孕引起就可以了，还有底下很痒。白带很多就像豆渣样、最后只要孩子长大妇科医生叫我治疗我都不睬她！生产后一6536切都恢复的很好?就是住住院期间医生都说我的恢复情况最好!开始说说产后易感染 其实我懂医所以没有听他们吓唬人?要是总是流产就要检检查了!。