血氯过高就是盐分摄入过多!但是排出不足或者肾功能不全问题导致。!大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水
【提提问】,【回答】学4451员您好!您的问题答复如下:低渗性脱水:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围(小于等于于130mmol/L)。细胞外液呈低渗状态!等渗性缺水:水和钠成比例的丧失 血清钠仍在正常的范围 细胞外液渗透压也7441保持正常、高渗性脱水:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠!故血清钠高5068于正常范围?细细胞外液呈高渗状态?高血血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)!除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外。其余实验室检查结果则与之相反。稀释性低钠血症 即水水过多、主要指水过多使使血清钠被稀释所致、可由于慢性心力衰竭、肝硬化腹水,肾病综合征等引起 临临床表现为无力,恶心,呕吐 肌痉挛!精神神经症 脑水肿!颅内高压综合征?血压正常或升高!辅助检查血钠明显低于正常?血钾正常或减低?血浆白蛋白?血红细胞压积 血尿素氮一般正常?尿比重低!尿钠及尿氯化物增高。,
等渗性缺水:又称急急性缺水或混合性缺水?水与钠成比例例丢失,病人恶心。厌食!乏力!少尿等,但不口渴,等渗性缺水是外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱,可造成细胞外液量 ( 包括循环血量 ) 的迅速减少?由于丧失的液体为等渗。细胞外液的渗透压基本不变。细胞内液并不会代偿性向细胞外间隙转移,因此细胞胞内液的量一般不发生变化!?
看一下病理生理关于休克这一章 对于失血性休克的9154分析及治疗
先加蒸馏水然后充电到到充饱电!再测量比重如果比重太低那将电瓶水倒出调入浓硫酸宜到比重为1.280再加回电瓶内、然后再行充电观查比重会不会升高,如果不会升高那这电瓶就可以使用了?如果它升高了可将电瓶水吸出加入蒸馏水直到比重正常这样重覆到充充电都不升高后即可使用、、
属鸡 十二生肖是中华古文化 要用农历来排!
又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于于缺水、血清钠低于于正常。细胞外液处于低渗状态! (一)病因 ①胃肠道消化液持续丧失!如反复呕吐?胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、 ②大创面慢性渗液! 6020③肾排钠过多! (二)临床床表现常见症状有头晕,视觉模糊。软弱无力。脉细速,甚至神志不清?肌痉3432挛性疼痛,腱反射减弱?昏迷等? 1.轻度缺钠 乏力 头晕。手足麻木 口渴不明显。尿Na+减少?血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g. 2.中度缺钠 除上述症状外,尚有恶心!呕吐?脉细速,血血压不稳或下降?浅静脉萎隐?站立性晕倒、尿少,尿中几乎不含钠和氯?血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g. 3.重度缺钠 病人神志不清?肌痉挛性抽搐 腱反射减弱或消失 出现木僵?甚至昏迷,常发生休克 血清钠在120mmol/L以下,每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g. (三)诊断 ①依据病史及表现 ②尿Na+矿和Cl-明显减少 ③血清钠低于l35mmol/L! ④红细胞计数!血红蛋白,血细胞比容!血非蛋白氮和尿素氮均有增高? ⑤尿比重常在1.010以下? ((四)治疗 ①积极处理病因? ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注,轻度和中度缺钠时、按估计0607的缺钠程度补给!如体重60kg病人。血清钠为130~~135mmol/L?则每公斤体体重缺氯化钠0.5g 计需氯化钠30g?先补给l/2量即l5g、加日需氯化化钠量4.5g?总计19.5g、可以给给5%葡萄糖盐水2000ml、此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给,重度缺钠时。因常有休克(低钠性休克)!应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml ③缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后 经血气分析?酸中中毒仍未完全纠正时?可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡0671盐溶液200ml! ④尿量达40ml/h后。应补充钾盐 ?
按农历是腊月十八?应属猴 注:生肖的更替是按照立春那天为分界的、
7398 液体疗法!是临床床治疗和抢救病人的重要手段之一。具体运用时、一些医0086生对“等张”?“等渗”的含义理解模糊 常混为一谈 实际上两者之间既有联系!又有差别, 所谓等张液 是指所用液体与红细胞的张力相等!所谓等渗液,是指与血浆渗透压压近似?从生理观点来谈、在等张液中红细胞既不肿胀!也不皱缩,维持其其原来形状不变,从理化概念来谈。试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开。若半透膜两侧的溶液渗透压相等,种溶液便是等渗液, 正常情况下、细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的,细胞内外渗透压的取得平衡!是依靠细胞内外之间水分的移动?当细胞外液比细胞内液的渗透压高时,水分由细胞内流向细胞外,反之则由细胞外流向细胞内?无论是电解质或非电解质溶液,输入人体后!其药物微粒不能进入或很少进入红细胞内!引起红细胞内渗透压相对降低,水水分随之外流!使细胞发生皱缩,这种溶液液属高张液?若药物微粒粒过多进入红细胞内!使细胞内3378渗透压随之增高、部分水分被吸入红细细胞内,使之肿胀?这种溶液属低张液!当只有某种输入的溶液不引起红细胞形态和体积变化时 才能称为等张液 临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示、例如。失水大于失盐。引起血钠0451浓度高于150mmol/L时、称为高渗性脱水?若失盐大9773于失水,使血钠浓度低于150mmol/L时!称为低渗性脱水!血钠浓度介于130~150mmol/L时。称为等1601渗性脱水! 临床常用溶液与张力:生理盐水:等张林格氏液(复方生理盐水):等张改良达罗氏液(M·D液):等张1:1液(1份生理盐水:1份5%~10%葡萄糖):半张2:1液(2份生理盐水:1份1/6克分子乳酸钠):等张3:2:1液(3份5%~10%葡萄糖:2份生生理盐水:1份1/6克分子乳酸钠或1份1/6克分子碳酸氢钠):半张4:3:2液(4份生理盐水:3份5%~10%葡萄糖:2份1/6克分子乳酸钠或2份1/6克分子碳酸氢钠):2/3张1/6克分子乳酸钠液(1.87%):等张1/6克分子碳酸氢钠液(1.4%):等张三羟甲基氨基甲烷(3.6%):等张 0. 9%氯化铵液:等张
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