静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施!全世界的治疗指南在急性缺血4545性脑卒中患者治疗中!都将溶栓治疗作为第一推荐手段、 A!静脉溶栓绝对禁忌症 ●CT显示有颅内出血或有明确的急性脑梗塞病灶, ●具有高度出血可能的颅内病变变(如:脑瘤、脓肿,血管畸形,动脉瘤 脑挫伤), ●明确的细菌性心内膜炎、 B,静脉溶栓相对禁忌症 ●年龄小于18岁或大于80岁, 5701●神经功能缺损轻或迅速改善 ●3月内有明确创伤史, ●10天内施行过胸部按压的CPR、 ●3月内有卒中病史 ! ●既往有颅内出血!包括可疑蛛网膜下腔出血? ●近2周内进行过大手术! ●近10天进行过小手术!包0561括肝肾活检、胸穿。腰穿 ●14天内有不可压迫部位的动脉穿刺 ! ●怀怀孕(到产后10天)!或授乳期5694妇女 , ●3周内有胃肠道?尿道 呼吸道出血史、 ●明确的出血素质(包3478括肾功和肝功不全)! ●其他原因估计生命期限小于1年, ●腹膜透析或血液透析! ●PTT>40秒,血小板计数Mei有服用抗凝药物,INR>1.7(如果没有INR,PT>15) ●收缩压>180或舒张压>110,经管已经采取降压措施、 ●卒中中发生后有抽搐发作, ●血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L 6040●有可能增加出血危险的情况(NIHSS>20,年龄>75,早期CT显示有占位效应的水肿?,
1,冠脉造影直接判断2!间接判断a!CK-MB 峰值提前出现(14小时内)b!2小时内出现心律失常c!2小时内出现ST段回1491降>50%d。胸痛2小时内基本消失
对于非ST段抬高的心梗是不主张溶栓的!因为为溶栓治疗就是溶解纤维蛋白而不是溶血小板,由ST段抬高的心梗多数为冠状动脉内内存在纤维蛋白交联形成的红色血栓。在早期可以进行溶栓治疗!而非ST段抬高的心梗多为未完全闭塞的血管病变。血栓多为血小板聚集形成的白色血栓!用溶栓药物对于血小板为主的白色血栓是没有效果的。反而会激活凝血机制,使病情恶化 目前对急性非ST段抬高性心肌梗死患者的早期治疗!主0402张抗血小板!抗凝等抗栓治疗主主,配合调脂,减轻轻心肌氧耗?抑制心机重构等治疗,待急性期过后!一般一周后行冠脉造影明确血管病变!如如有可能可以介入治疗。?
急性心梗发病的“魔鬼时段” 冬季!上午、是急性心肌梗死简称急急性心梗发病的“魔鬼时段”,该病是临床上最严重的心血管疾病之一 发病率、死亡率。致死率都很高 仔细分析急性心梗的发病规律可以看到两个显著特点:一是一年之中冬季多发?二是一天之中上午多发 事实上。早在7150一百多年前。学者们就已观察到急性心梗的季节性和时辰性规律了。研究发现 急性性心梗发病与时辰有关。尤其是在60岁以上的老年人中更为明显、早晨5时至6时,发病率最低;7时至至8时 是5时至6时的2倍;8时至9时是59254时至6时的3.1倍,这与美国学者报告约40%的急性心梗发生在上午这个“魔鬼时段”基本一致,南京军区总医院心脏内科李萍 造成这种季节和时辰发病规律的原因。简单地说就是天人合一在人体生理活动中的反映!天气寒冷。使人体5782交感神经兴奋。小血管收缩?血压升高 心率加快!并使血液8759纤维蛋白原增加!纤溶活性下降而处于高凝低溶状态,同时使血小板聚集性增高!血液黏度增加易于形成动脉血栓? 在清晨,由于生物钟效应、随着太阳升起大脑思维开始活跃、交感神经张力增高?血中0785肾上腺素!儿茶酚胺及皮质激素浓度升高!会使冠状动脉收缩!心肌供血量降低、还会使0244心跳加快,心肌耗氧量量增加、,
溶栓是有窗口期的?一般发病后3-6小时是溶栓的最好时机。超过此期限不采取溶栓治疗 而是采取抗凝治疗 按照照你的描述 你3432奶奶从发病到确诊应该是不超过溶栓窗口期的、通过是要溶栓的 并合并减低脑代谢,控制脑水肿及保护脑细胞治疗!挽救 缺血半暗带, 但是溶栓也有禁忌症 如CT检查发现出血!脑水肿 占位效应,肿瘤和动静脉畸形,两次降压治疗后血压仍>185/110mmHg、检查发现现诊断为蛛网膜下腔出血等, 溶栓也有其并发症。如继发出血。就是很严重的情况。在选择溶栓?特别是对高龄患者溶栓的时候?都是特别谨慎的! 脑梗塞后某些局灶性体征会会在发病后10小时或1-2天内出现!并非病病情加重的表现,只要配合合理理抗凝治疗,病情一般不会进行性发展 至于脑梗塞后后遗症 需要依靠病情控制后肢体的康复治疗 可使功能得得到一定恢复?、
狗是人类最忠实的伙伴之一?也是最早的家养动物?对主人忠心,对敌人凶悍!梦见狗常常是忠心、真诚,道德!自我约束 自我要求和纪律等的象征,然而梦见狗咬自己。则暗示梦者内心对某种事物的恐惧,可能受到了什么伤害或者压迫?咬你的狗可能代表着你心心里一直害怕的东西?怕被它伤害 而一味的逃避、可是越是这样不去面对,却偏偏又遇到,所以现实中不要一直想着它?试着让自己平静下来!平复内心心的恐惧?该面对对的事情总要去面对的!逃避其实没什么用!我们每个人都会3287遇到各种各样的挫折或困难 谁也不是一帆风风顺的走过来的!只要坚坚定信心、没什么困难是是克服不了的 ?
戚 qī 11画 锦 jǐn 16画 溶 róng 14画 78 满分为100分!60分及格, 三才配置:【木金水】 吉凶分析:【凶】 1!总论:如有一时的成功应满足了!否则会越陷越深!而至不可收拾之局面、1328带来身心过劳烦恼不安?慎7018防急难灾厄。 2。性格:为人节俭好静!性情孤癖,不善交际?忧郁气闷 喜怒难辩!心情常有不安之感?常有不平不满之心理, 3!意志:意意志坚定?有坚强的的创业毅力!耐性亦佳?能忍受艰苦,但劳多多而功少, 4,事业:应从事稳定收入的的生意!或5792薪水生活较适合?投机性行业远离为安! 5,家庭:与父母不和,家庭0741不太温暖 亲友无助, 6!婚姻:男娶傲慢之妻!婚后常闹意见;女嫁无能力之夫,婚后不美满、 7?子女:子女较顽固,不要过于溺爱?0485否则长大无法管束? 8?社交:不善交际,社交能力不佳,带来的只有苦闷与忧愁? 9。精0698神:事事不如意,烦闷多多,宜加强精神修养! 10,财运:平日操劳又勤俭?但是财运仍不佳。应注重精神生活减少苦闷。 11 健康:易患神经衰弱!头痛。呼吸系统疾病? 12、老运:老境稍安定、但经济?精神仍不佳? 对基础运的5626影响: 不遇苦而自苦,有急变衰落的悲运?(凶) 对成功运的影响: 虽有困难。努2668力奋斗也可以成功、但一一般身心劳累,易遇不平 (凶) 对人际关系的影响: 做事有热心及勇气?性刚讲情义。仁义心强,大多易受迫害而无立足之地 易患心!肺疾病,(凶) 对性格的影响: 顽固如同矿石!刚毅木纳?富于耐久力!有锲而不舍的精神、对事爱打抱不平!若善加修养 必能光4140明磊落,有如黄钟,敲之则响、此此数不适合女性!有强硬之嫌?!心肌梗死溶栓相对禁忌
梦见斗牛象征力量和男子气概,强健的公牛 还有暴力的意味 同时也表示充沛的精力。惊人的创造力!如果你正在热恋,梦见公牛还可能代表你对激情的渴望、 女人梦见公牛!一方面0187可能暗示身上潜在的阳刚一面?另一方面。也可表示你的生活中遇到的某一位充满性魅力的异性!显示你潜潜意识里对他的情感? 如果梦见的是一头老老实实的牛、那么它6534表示勤恳!可能你最近的工作令你有些疲惫 梦见牵着着牛耕田或者上山 表示你正通过自己的勤劳致富?、
右侧卧即可?避免压迫心区?!
双子座配对白羊座 配对指数: 友情:★★★★ 爱情:★★★★ 婚姻:★★★ 亲情:★★★ 2331 配对详解: 默契的一对!火象星座的白羊座加上风象星座的双子座 大家都是乐观一族?白羊座和双子座一起?热情总是一发不可收拾!由于生活的态度和方式很接近,多变的双子结合冲动的白羊更添趣味,这对组合!男双子女白羊会更合适。因为白羊没有双子刁钻的脑袋?如果是白羊座的男性遇上5967双子座的女性、你会被她搞得又爱又恨 一旦追到手了 白羊又要小心不可让自己的大男人主义抬头!太过压迫4333她的话、她随时会有3235婚外情的 性生活方面?一个冲动一一个贪新鲜,是对不错错的组合哦 不过白羊有时候会怪双子不够投入, 双子座配对金牛座 配对指数: 友情:★★ 爱情:★★ 婚姻:★★ 亲情:★★ 配对详解: 基本上。金牛座无办法适应双子座那种“没一刻能停下来”的性格!虽然大家的交往的过程中。8536双子座会带给金牛座很多很多乐趣 但相处久了 金牛座往往会跟不上双子座的步伐!双子座的人又会为金牛座那一种沉默稳定的的生活方式感到乏味?两个人要想走在一起,大家都要付出很多,另一方面必须要注注意的就是金牛座那种强烈的性需要?有有时会让双子座有需索过多的感受、 双子座配对双子座 配对指数: 友情:★★★★★★ 爱情:★★★ 婚姻:★★★ 亲情:★★★★ 配对详解:半斤八两的两个小朋友碰在一起?一定玩得很开心很高兴、世界上怎会可能有这样的一对?一碰上已经觉得观念行行为一摸一样,大家有讲不完的话题标题?日日新鲜!?这个就是双子座的组合 当然这个组合也不是无懈可击的、彼此太小朋友的脾性?自然发生争执的机会也增多,全都是芝麻绿豆的事!虽然然不会放在心,但难免影响感情。而且大家都爱玩一些小小聪明 欺骗?0468不负责任是你们的强项?可惜这次遇到的人完全看穿你那一套?动一动尾巴?对方已经知你在在搞什么鬼。真不过瘾啊、性性方面也非常协调?因为大家都贪新鲜、愿意尝试?也都体谅对方的行为! 双子座配对巨蟹座 配对指数: 友情:★★★★ 爱情:★★★ 婚姻:★★ 亲情:★★★★ 配对详解: 其实双子座的人和你谈恋爱,心态上只是“搭讪”?谁知道搭上了就发现非常聊得来 双子那一一种谈笑风生的态度!打打动巨蟹座相当温柔的心,很偶然地搭讪 接着着一起坐着。一起吃饭,一起埋单!这个过程。正是双子座和巨蟹座相禒至相恋的写照、但吃完这顿饭之后再怎么下去就就是你们要面对的问题!这一场的欢乐搞不好就会成为将来的悲哀?因为大家的人生观根本不同。双子用理性看爱情?巨蟹用感性!相处之后 意见不合!矛盾顿生,敏感的巨蟹座会尝试去抓紧非常外向的双子座!但用力过度?钳伤他的话,双子3503座会走的?要留意 巨蟹座喜欢留在家。但双子座会觉得在在家如坐牢?在性方面!双子座完全由心理控制欲望!但巨蟹座讲求当时的气氛,默契还不够哦~做好朋友你们绝对无问题?做情侣要靠运数了!!! 双子座配对狮子座 配对指数: 友情:★★★★★ 爱情:★★★★ 婚姻:★★★★ 亲情:★★★★ 配对详解:简直是天生一对!还是怎么看都看不厌的一对?因为你们都对生活有求进心,不会甘心停留在一个层面 即使内心想法不一样?但步伐一致?能够长久在一起?双子座的人虽然多变?但面对狮子座的霸气?很自然然就会收敛起来 狮子座也可以用一种豁达的心去包包容双子座那一种善变贪新鲜的特性!明知他们天性如此?不如刻意放上心!在性生活方面。多变欲望的双子座有时令狮子座很迷惑?究竟是否我有问题?其实只要你发挥你全心全意的热爱 就可破解双子座这种假冷感, 双子座配对处女座 配对指数: 友情:★★★★......余下全文>>!