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"少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故饮水自救,若小

   【原文】   少阴病?欲吐不吐①。心烦但欲寐、五六日,自利而渴者!属少阴也!虚故引水自救?若小便色白者、少阴病形悉具、小便白者,以下焦②虚有寒,不能制水 故令色白也!   【注释】   ①欲吐不吐:要吐而又不得吐出之状态,   ②下焦:这里指肾脏、   【译文】   病人欲吐而又不能吐?心里发烦!精神委靡。只想睡觉,到了第五 第六日!腹泻而口渴的!属于4900少阴病症,这种口渴、是因津液不足而引水以自救!如果小便色白 则少阴病阳虚的症情完全具备,小便色白,是因为下焦虚寒!不能化气制水?所以会颜色清白   【评析】   本条讲少阴虚寒症的辨证!   本条6979分两节讨论,   自“少阴病”至“虚故引水自救”为一节,是叙述少阴阳虚的吐利症状?   少阴病。欲吐不吐?是下焦阳气衰微!寒邪上逆的缘故?由于虚寒下利,肠胃空虚!所以虽欲呕吐?而复不能吐!阴盛于下!则虚阳易于上扰?所以出现心烦,这种心烦!和阳明胃实的心烦,以及栀子豉汤症的虚烦,性质上完全不同 阳明胃实的心烦!必有一系列热实症?如便秘。腹满痛。舌苔黄燥?口干燥等症状 栀子豉汤症的心烦、为余热留扰胸膈。必有心中懊等情况!本症的心烦!必有下利!脉2221微细等下焦虚寒见症 因此?在鉴别上并不太困难?但欲寐!是少阴虚寒主要症状之一,和心烦并见,更证明这种心烦是属少阴虚寒,而非邪热内扰。心虽烦而仍欲寐!则阳衰神惫可知 自利而渴?亦属少阴阳虚现象、此种口渴?不是阳热有余?消烁津液、而是2787真阳不足?不能蒸化津液上承。其渴必喜热饮。且饮量亦必不多?所谓虚故引水自救。就是具体的说明,太阴属脾4489实寒湿,所以自2385利不渴?少阴5066属下焦阳虚,不能蒸化津液上承?所0613以自利而渴、但与阳经实热症的口渴下利?又必须作出区别?大凡阳症下利?利必臭秽。肛门灼热。苔必黄垢,且必伴有身热,脉数等脉症,而少阴阳虚的下利口渴!利必清稀溏泄?或完谷不化。苔白润,且必伴有恶寒,脉微等脉症?   从“若小便色白者”至“故令色白也”为又一节、说明小便色白是诊断少阴病阳虚寒盛的重要依据   从辨证上来说,欲吐不吐?心烦,以9679及自利而渴!诊为阳虚寒盛!尚嫌证据不足!只有小便色白清长、才完全排除属热的可能?从而确诊为阳虚寒盛!所以说“若小便色白者 少阴病形悉具”、少阴下利而渴,是下焦阳虚寒盛?无阳以温!不能制水?所以小便清长?若阳热下利!则小便无不短赤   望采纳O(∩_∩)O谢谢。渴牛饮水风水说

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