物理性 物理性配伍禁忌是某些药物物配合在一起会发生物理变化!即改变了原先药物的溶解度!外观形状等物理性状？给药物的应用造成了困难,物理性配伍禁忌常见的外观有4种？即分离,沉淀、潮解!液化， （1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现?是由于2种溶剂比重不0929同而出现配伍时分层的现象!因此在临床配伍用药时。应该注意药物的溶解特点?避免水溶剂剂与油剂的配伍 （2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多？如樟脑酒精溶液和水混合!由于溶剂6307的改变,而而使樟脑析出发生沉淀、又如许多物质在超饱和状态下？溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用? （3）潮解：含结晶水的药物!在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出？而使固体0378药物变成半固体或成糊状?如碳酸钠与醋酸铅共同研磨。即发生此种变化？ （4）液化：2种固体物质混合时?由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态、如将将水含氯醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃）等份共研时？形成了熔点低的热合物（熔点为-60℃）、即产生此种现象? 化学性 化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应！不不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性性增强,甚至3105引起燃烧或爆炸等?化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气？沉淀。水解 燃烧烧或爆炸等！ （1）变色：主要由于药物间发生化学变化或受光,空气影响而引起！变色可影响药效!甚至完完全失效?易引起变色的药物有碱类。亚硝酸盐类和高铁盐类！如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光?可使大黄变成深红色！碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色?与淀粉类药物配合则呈蓝色？高铁盐可使鞣酸变成蓝色 （2）产气：指在配制过程中或配制后放出气体,产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出、药效会发生改变、甚至发生容器爆炸等！如碳酸氢钠与稀盐酸配伍 就会发生中和反应产生二氧化碳气体, （3）沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时，产生1种种或多种不溶性溶质 如氯化钙与碳酸氢钠2016溶液配伍?则形成成难溶性碳酸钙而出现沉淀？弱酸强碱与水杨酸钠溶液。磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀?如生物碱类的水溶液遇碱性药物。鞣酸类!重金属。磺化物与溴化物?也产生生沉淀等? （4）水解：某些药物物在水溶液中容易发生水解而失效、如青霉毒在水中易水解为青霉二酸,其作用丧失 （5）燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起？如高锰酸钾与甘油、粮与氧化剂，甘油和硝硝酸混合或一起研磨时?均易发生不同的燃烧或爆炸 常用的强氧化剂有高锰酸钾?过氧化氢？漂白粉。氯化钾？浓硫酸。浓硝酸等、常用的还原剂有各种有机物！活性炭,硫化物？碘化物，磷,甘油？蔗糖等？ 药理性 药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后?由于药理理作用相反!使药效降低、甚至抵消的现象 属于本类配伍禁忌的药物很多,如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药?氧化剂与还原剂。泻泻药与止泻药？胆碱药与抗胆碱碱药等 因此!只有正确1430掌握药物的药理作用、才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生?另外、必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药4060的情况出现的!有时会出现转化。它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌!而当某一药物中毒时4272应用药理作用相反的药物进行解救、即不属于配伍禁忌？ 抗生素类药物 临临床常见注射用抗生素有青霉素。硫酸链霉素、硫酸卡那霉素 硫酸庆大3639霉素等！其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素?土霉素，卡那霉素、庆大霉素，磺胺嘧啶钠！碳酸氢钠?维生素C,维生素B1？去甲肾上腺！阿托品?氯丙嗪等混合使用?青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强！钾盐静脉注射时浓度过高或过快,可致高血钾症而使心跳骤停等,氨苄青霉素不可与卡那霉素？庆大霉素！氯霉素,盐酸氯丙嗪!碳酸氢钠。维生素C、维生素民B1！50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐盐水配伍使用!头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素!硫酸庆大霉素联合使用。不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍。磺胺嘧啶钠注射液遇pH值值较低的酸性溶液易析出沉淀。除可与生理盐水。复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇？硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌? 盐代谢平衡药物 这类药物较多。其有!9g/L氯化钠,50g/L葡萄糖。100g／L葡萄糖！复方氯化钠!葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌 不同浓度的葡萄糖注射5530液可使新霉素变色!影响其抗菌活性？因此不不宜与新霉素混合使用，60g/L右旋糖酣除可与地塞米松松磷酸钠注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢?免血钙骤升?导致心率失常!本品对组织有强烈的刺激性 注射时严防漏到血管外。以免引起局部肿胀或坏死 若不慎漏出应立即用注注射器吸漏出液,再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙!严重时应进行局部切开处理？本品忌与强心苷?肾上腺素?硫酸链霉素，硫酸卡那霉素!磺胺嘧啶钠？地塞米松磷酸钠,硫酸酸镁注射液合用?另外?氯化钙葡萄糖注射液液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药、不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢、忌与强心苷,肾上腺素。碳酸氢钠,CoA 硫酸镁注射液并用！碳酸氢钠注射液为0707碱性药物 忌与酸性药物配合使用。碳酸氢根离子与钙离子！镁离子等形成不溶性盐而沉淀!故本品不不与含钙，镁离子的注射液混合使用？8907对患有心脏衰弱，急慢性性肾功能不全，缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用！临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松！维生素K3？杜冷丁！硫酸阿托品,硫酸镁,盐酸氯丙嗪！青霉素G钾,青霉素G钠!复方氯化钠,维生素C，肾上腺素,ATP,CoA，细胞胞色素C注射液等！一般情况下?50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠6521注射液配伍,氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用？晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病病畜应慎用 用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑抑制心肌收缩 甚至导致心跳骤停。本品在临床上除不5572与肾上腺素。磺磺胺嘧啶钠注射液配伍外!可与多种药物混合使用, 维生素类药物 维生素B1不宜与氨苄青霉素？头抱菌素!邻氯霉素，氯霉素等6198抗生素配伍、维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K、不宜与巴比妥类药物!碳酸氢钠，青霉素G钠?盐酸普鲁卡因，盐酸氯丙嗪注射射液配伍使用 维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效 故不宜与碱性较强的注射液混合使用？另另外不宜与钙剂。氨茶碱。氨苄青霉素!头抱菌素、四环素,卡那霉5079素等混合注射？ 能量性药物 这类药物临床常见的包括ATP？CoA。细胞色素C，肌苷等注射液，其中不宜与ATP?肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠。氨茶茶碱注射液等！宜与细胞色素C 注射液配伍的药物有碳酸氢钠,氨茶碱?青霉素G钠!青霉素G钾、硫酸酸卡那霉素等。不宜与CoA注射液配伍伍的药物有青霉素G钠、青霉素G钾，硫酸卡4529那霉素,碳酸氢钠?氨茶碱 葡萄糖酸钙!氢化可的松?地塞米松磷酸钠，止血敏?盐酸土霉素,盐酸四环素,盐酸普鲁卡因注射液等, 肾上腺皮质激素类药物 临床常用的有氢化可的松注射液。地塞米松磷酸3469钠注射液,这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应？ （1）诱发或加重感染：要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物？ （2）类肾上腺皮质功能亢进综合症：长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱？而出现负氮平衡？组织水肿、低血钾、肌肉萎缩,骨质疏松。糖尿?幼畜生长停滞等、停约后症状会自行消失!因此在骨软症，糖尿病。骨折治疗期7663间不宜使用本类药物、 （3）影响伤口愈合：使用本类药物会影响伤口愈合。因此对家畜在术后慎用? （4）肾上腺皮质机能不全：长期大7088量使用本类药物、可使肾上腺皮质机能低下!皮质萎缩、突然停药可发生精神沉郁？体温升高!软弱无力，食欲不振、血糖和血压下降？某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧!因此使用本类药物在1周以上时,一般不应突然停药!而应逐渐减量至停药?同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素！盐酸四环素？盐酸酸普鲁卡因！CoA!氯化钙。止血敏注射液配伍使用, 强心剂 9814临床常用的有安钠加？洋地黄毒甙！肾上腺素注射液等!洋地黄毒甙注射液性质5946不稳定，易被酸?碱水解,故单独独使用为好?肾上腺素注注射液作用强。快。剂量过大可导致心率失常、重者可发生心室室颤动，用时要严严格控制剂量？病畜使用过氟烷，水合氯醛和酒石酸锑钾时。心脏有器质性病变变的动物不可使用本品？同8176时本品禁止与洋地黄!钙剂等配合使用、以免发生心跳停止、不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素!盐酸土霉素。盐酸四环素。盐盐酸氯丙嗪注射液等? 其它药物 不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪？维生素K。氢化可的松？地塞塞米松磷酸钠?CoA?200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐盐水配伍使用！因氯化钠等能促进9523甘露醇的排出！用本品治疗严重脑水肿时应每隔64079－12h注射1次,用量不可过大以免7858脑组织严重脱水?静脉注射时避免药物漏出血管外 盐酸氢丙嗪?盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品注射液等药物在临临床上一般主张单独使用，，
食物储存的禁忌 1.忌火腿放太久 火腿存放过程中表面受光的作用，使亚硝基肌红蛋自分解成肌红蛋白？然后再氧化成高铁肌蛋白 使火腿表表面出现黄褐色。但火腿的内部还是鲜红色!风味不受影响、放太久的火腿内部含出现黄褐色、影响肉5965质和风味?这种褐变现象。受氧的浓度 温度和光的强度影响较大, 2.火腿忌在冰箱内存放 有的人为使火腿保存的时间长些!将其入冰箱内贮存！其实这种做法是不恰当的?因为，火腿在制作的过程中经过腌制？启氯化钠量较高 .,箱内的低温舄使火腿中的水分冻结威球从而促进火腿内月目肪的氧化6901作用导致火腿质量明显下降 从而缩短短贮存期、 3.皮蛋不宜入冰箱内保存 将皮蛋装入塑料袋密封保存可保存三十月左右?且风味不变也可将皮蛋装入坛内封好坛口？随吃随取?皮蛋不宜放入冰箱内保存 因为低温会影响皮皮蛋的色泽 使皮蛋变黄， 4.新鲜毛豆？豌豆、蚕豆忌冷冻储存 有的家家庭利用低温保存蔬菜，如在毛豆。豌豆！蚕5657豆上市高峰季节多买一些?剥去去壳用塑料袋包好后放在冷冻室里！随吃随取!经济实惠、殊不知这种做法会使这些豆中的营养素大量丧生，毛豆,豌豆、蚕豆等刚摘下来时是还有生命的?一些些氧化酶还有活力，可使豆类的蛋白质、维生素等营养素分解破坏．在冷冻条件下？这些酶活力只是比常温下低一些，分解营养素的速度慢一些。但不会停止．放得时间越久。损失越多，同时,用这种方法贮存的豆类 不但营养破坏多,而且口味差 会失去原有的味道． 5.忌用锡壶装酒 民间有人用锡壶装白酒!放在火盆上或热水中温0663热后畅饮,这是1416很危险的?因为锡壶中含有铅!用锡壶装酒铅会进入酒中、人饮酒后？铅在人体内不能排泄!而会积蓄造成慢性铅中毒,出现头痛。头晕 失眠!乏力?记忆力减退,贫血，恶心！呕吐等症状、严重者9767可出现腹？绞痛视力减退甚至失明? 6.忌用保温杯存放牛奶、豆浆 牛奶0682．豆浆极易腐败变质，保温杯是一个相对密闭的环境!牛奶?豆浆装在保温怀内．较长时间内温度不会明显下降!使细菌大量生长繁殖!又因牛奶!豆浆有有丰富的营养！使得得微生物迅速大量繁殖!最终导致变质．所以牛奶。豆浆都不宜储存在保温杯内? 7.存放鱼不宜保留腮和内脏 鱼死后还需短时存放，首先必须要挖5585掉鳃和内脏，这是因为鱼是靠腮呼吸的。鱼鳃粘满细菌。且接近内脏存有大量污血和黏液．而毒素、污秽物多存在于鱼的内脏?鱼死后如果不除去腮和内脏!则7390很快会使鱼变质,即使低温冷藏也难防细6005菌繁衍。当然即使挖掉鳃和内脏也不可存藏时间过长， 8.如何防止内存放太久变绿色 为了避免肉制品在贮存过程中引起绿变。腌渍时需严格控制硝酸盐和抗坏血酸的用量？腌渍的温度度不宜过低!时间不能过短?浸浸溃也要充分拌和均匀？使所添加的硝酸盐和抗坏血酸充分发挥作用．避免积累， 9.忌在冰箱置架上存放鸡蛋 很多人习惯将买回的鸡蛋放入冰箱蛋架上存放．认为这样可以防止鸡蛋变质，事实上这样做适得其反！将鲜鸡蛋放人冰箱蛋架上很不卫生。对鸡蛋和冰箱内的其他食物均有害？这是因为,鸡蛋蛋壳上有枯草杆菌 假芽孢菌?大大肠埃希菌等细菌。在低温下可生长繁殖 而冰箱储藏室温度常为43290屯左右？不能抑制微生物的生长繁殖，这不仅不利于鸡鸡蛋的储存、易易使鸡蛋败坏,还会对冰箱中的其他食物造成污染、 10.不宜用报纸包食品 生活中常常能看到有些人用旧报纸,杂志!书页来包装食品 其实这种做法对人体健康是十分有害的？因为这些东东西中部含有油墨！油墨中含有一种叫多氯联苯的有毒物质。是一种毒性极大的物质？它能引起人体细胞变异、破坏人体遗传传基因．危害下一代，还能使肝脏发生脂肪变性等 11.忌用透明玻璃瓶装食油 食用油长期盛装在璃璃容器中极易发生变质、因为!透明的玻璃瓶能够使光线射入食用油中、从而促使油脂氧化？其中 光线中的紫外线和紫色!蓝色光线尤甚！科学家经经过长期试验研究证明,如果用透明玻璃瓶盛放食用油!一个月后食用油的营养价值就会降低，而用棕棕色或绿色的瓶子储存 两个月后瓶子内的食用油仍无变化？由此可知?宜用有色玻璃瓶盛放食食用油？而切忌忌用透明玻璃瓶盛放食用油！ 12.西瓜放冰箱不宜超过24小时 到了夏季、人们从市场上买回来的西瓜一般般是温热的？于是很多人会把西瓜切开放入冰箱先冰下，有的甚至会一连冰好几天再食用?实际上！西瓜在冰箱存放最好不要超过24小时！冰冻过久的西瓜被人们食用后？会刺激人口腔内的唾液腺？舌都味觉神经和牙周神经．使其因为冰冷的刺激而麻痹?无法真正品尝到西瓜的味道 同时还盒影响食欲．损伤脾胃、 13.大米储前忌暴晒 大米车身有很强的吸水能力 如果保存不当。很容易受潮？当大米放在太阳下暴晒时?由于米粒的两端含水量较少？中间部分较多?米粒水分必特骤减!内部部含水量不能均衡?就会出现裂纹．在外力的作用下甚至还会成碎米!因此！暴晒晒后的大米不仅不易保存，还会损失营养成分、 14.面包不宜放在冰箱内保存 面包产生弹5615性和柔软结构的原因是面包在供烤过程中!面粉中的直链淀粉部分已经老化、而久置之后的面包中的直链淀粉部分的的直链部分会慢慢缔合?使柔软的面包逐渐变硬？这就就是面包“变陈’的现象！面包”变陈“的速度与温度的高低有着十分密切的关系！在低低温时（在冷冻点以上）老化较快,因此．面包放在冰箱中变硬的速度要比放在室温来得更快、故面包不宜放在在冰箱内保存！！
孕妇,绞窄性肠梗阻患者及结?直肠黑变病患6290者禁用！。
静脉滴注药物配伍禁忌表 序号 药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素 氧氟沙星 混浊 2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活,降效 5204 3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活?降效 4 青霉素 葡萄糖 分解快快 5 青霉素 阿拉明 起化学反应 6 青霉素 新福林 起化学反应 7 青霉素 庆大霉素 庆大失活?降效 8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效 9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌 10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效 11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效 12 青霉素 黄岑注射液 沉淀 13 青霉素 黄连注射液 沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效?室温1h失效 15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳碳酸氢钠 降效!且外观有乳光 16 阿洛西林 维生素B6 沉淀 17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀 18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2?宜少配伍 19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2 宜少配伍 20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2、宜少配伍 21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2？宜少配伍 22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2。宜少配伍 23 阿洛西林 地塞米7682松 pH变化大于0.2,宜少配伍 24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2。宜少配伍 25 阿洛西林 诺佳 沉淀 26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色。沉淀 27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌 29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效 30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效 32 羧苄西林钠 小诺米星 降效 33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊 34 美洛西林钠 甘利欣 混浊 35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色，降效(与温度，时间成正比) 36 阿莫西林钠 5%GNS 同上 37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌。相互增加毒性 39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深 40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色 41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊 42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊 43 头孢曲松钠 氨茶碱碱 PH变化，降效 44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀 45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀 46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊 48 头孢曲松钠 速尿 混浊 49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊 50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降!
在畜禽疾病的治疗过程中 为了获得更好的疗效或便于使用药物？常将数种药物配合在一个个处方中、这就要求临床工作者了了解各种药物的配伍禁忌?配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应。如药效降低甚至失效或变成有毒物质!研研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因?原理与防止和克服配伍禁忌忌的方法。达到提高药剂生生产质量与临床疗效的目的！是药剂技术的重要内容之一、在生产实践中具有重要的意义? 配 伍 禁 忌 1.物理性 物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化？即改变了原先药物的溶解度。外观形状等物理性状！给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌常见的外观有有4种，即分离、沉淀!潮解,液化, （1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象。因此在5258临床配伍用药时,应该注意药物的溶解特点 避免水溶2085剂与油剂的配伍。 （29043）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多?如如樟脑酒精溶液和水混合。由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀？又如许多物质在超饱和状态下？溶质析出产生沉淀?这种现象既影响药物的剂量量又影响药物的应用， （3）潮解：含结晶水的药物、在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出!而使固体药物变成半固体或成糊状 如碳酸钠与醋酸铅共同同研磨?即发生此此种变化。 （4）液化：2种种固体物质混合时？由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态？如将水含氯醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃）等份共研时、形成了熔点低的热合物（熔点为-60℃）?即产生此种现象！ 2.化学性 化学性配伍禁忌即即某些药物配合在一起会发生化学反应!不但改变了药物的性状?更重要的是使药物减效！失效或毒性增强 甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色!产气，沉淀、水解。燃烧或爆炸等, （1） 变色：主要由于药物间发生化学5194变化或受光 空气气影响而引起！变色可影响药效,甚至完全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类？如碱类药物可使芦荟产产生绿色或红色荧光，可使大大黄变成深红色！碘及其制剂剂与鞣酸配合会发生脱色?与淀粉类药物配合则呈蓝色。高铁盐可使鞣酸变成蓝色， （2） 产气：指在配制过程中或配制后放出气体？产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出?药效会发生改变？甚至发生容器爆炸等，如碳酸酸氢钠与稀盐酸配伍。就会发生中和反应产生二氧化碳气体 （3） 沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时！产生1种或多种不溶性溶质 如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍!则形成1795难溶性碳酸钙而出现沉淀?弱酸强碱3491与水杨酸钠溶液，磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍、则生成难溶于水的水1194杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀、如生物碱类的水溶液遇碱性药物？鞣酸类。重金属！磺化物与溴化物?也产生沉淀等。 （4） 水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而失效，如青霉毒在水中易水解为青霉二酸。其作用丧失, （5） 燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起，如高锰酸钾与甘油！粮与氧化剂!甘油和硝酸混合或一起研磨时、均易发生不同的燃烧或爆炸?常用的的强氧化剂有高锰酸钾？过氧化氢,漂白粉,氯化钾?浓硫酸。浓硝酸等?常用的还原剂有各种有机物。活性炭 硫化物，碘化物、磷。甘油!蔗糖等、 3.药理性 药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后？由于药理作用相反！使药效降低,甚至抵消的现象、属于本类配伍禁7965忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药？氧化剂与还原剂?8657泻药与止泻药？胆胆碱药与抗胆碱药等，因此？只有正确掌握药物的药理作用!才能在临床用药时时避免配伍禁忌的发生 另外 必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的 有时时会出现转化、它们在发挥其防治作用时是是配伍禁忌!而当某一药物中毒时应用药药理作用相反的药物进行解救?即不属属于配伍禁忌, 4.抗生素类药物 临临床常见注射用抗生素有青霉素?硫酸链霉素?硫酸卡那霉素。硫酸庆大9908霉素等？其中青霉素G钾和和青霉素G钠不宜与四环素!土霉素!卡那霉素,庆大霉素！磺胺嘧啶钠!碳酸氢钠!维生素C 维生素B1。去甲肾上腺？阿托品！氯丙嗪等混合使用？青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强?钾盐静脉注射时浓度过高或过快、可致高血钾症而使心跳骤停等？氨苄青霉素不可与卡那霉素?庆大霉素。氯霉素 盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠?维生素C!维生素民B1!50g/L葡萄糖！葡萄糖生理盐水配伍使用。头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素？硫酸卡那霉素 硫酸庆庆大霉素联合使用？不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍。磺胺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀?除可与生理盐水,复方氯化钠注注射液!200ml/L甘醇！硫酸镁注射液配伍外 与1479多种药物均为配伍禁忌？ 5 .盐代谢平衡药物 这类药物较多,其有！9g/L氯化钠?50g/L葡萄糖、100g／L葡萄糖。复方氯化钠。葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌!不同浓度的葡萄糖糖注射液可使新霉素变色，影1980响其抗菌活性！因此不宜与新霉素混合使用!60g/L右旋糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射射液配伍外?与多种药物均为配伍禁忌 氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢！免血钙骤升。导致心率失常!本品对组织有强烈的刺激性,注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿2595胀或坏死？若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液？再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理!本品忌与强心苷!肾上腺素!硫酸链霉素,硫酸卡卡那霉素!磺胺嘧啶钠 地塞米松松磷酸钠、硫酸镁注射液合用。另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药 不可混淆？葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢!忌与强心苷,肾上腺素!碳酸氢钠，CoA,硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物。忌与酸性药8932物配合使用 碳酸氢根离子与钙离子,镁离子等形成不溶性盐而沉淀！故本品不与含钙 镁离子的注射液混合使用,对患有心脏衰弱 急慢性肾肾功能不全 缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用,临床不宜与碳碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松。维生素K3！杜冷丁、硫酸阿托品?硫酸镁，盐酸氯丙嗪，青霉素G钾,青霉素G钠?复方氯化钠,维生素C?肾上腺素!ATP？CoA！细胞色色素C注射液等,一般情况下？50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍,氯化钾注射液在动物尿量很少或尿尿闭未得到改善时严禁使用！晚期慢性8314肾功能不全。急性肾功能不全病畜应慎用？用本品品在静脉滴注的浓度不宜过高!速度不不宜过快，5155否则会抑制心肌收缩?甚甚至导致心跳骤停、本品在临床上除不与肾上腺素。磺胺嘧啶钠注射射液配伍外?可与多种药物混合使用? 6.维生素类药物 维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素？邻氯霉素!氯霉素等抗生素配伍 维生素B1在临床上未见与任何药9742物配伍禁忌的报道。维生素K、不宜与巴比妥类药物！碳酸氢钠，青霉素G钠、盐酸普鲁卡因，盐酸氯丙嗪注射液配伍使用,维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用?另外不宜与与钙剂。氨茶碱,氨苄青霉素!头抱菌素、四环素？卡那霉素等混合注射？ 7.能量性药物 这类药物临床常见见的包括ATP。CoA、细胞色素C 肌苷苷等注射液，其中不宜与ATP,肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠？氨茶碱注射液等，宜与细胞色素C注射液配伍的的药物有碳酸氢钠！氨茶碱、青霉素G钠!青霉素G钾!硫酸卡那霉素等，不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠！青霉素G钾、硫酸卡那那霉素!碳酸氢钠？氨茶碱？葡萄糖酸钙,氢化可的松、地塞米松磷酸钠 止血敏!盐酸土霉素、盐酸四环素！盐酸普鲁卡因注射液等、 8.肾上腺皮质激素类药物 临床常用的有氢化可的松注射液,地塞米松磷酸钠注射液!这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应， （1）诱发或加重感染：要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物、 （2）类肾上腺皮质功能亢进综合症：长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱!而出现负氮平衡？组织水肿？低血钾!肌肉萎缩。骨质疏松，糖尿 幼畜生8870长停滞等、停约后症状会自行行消失！因此在骨软症、糖尿病？骨折治疗期间不宜使用本类药物? （3）影响伤口愈合：使用本类药物会影响伤口愈合 因此对家畜在术后慎用， （4）肾上腺皮质机能不全：长期大量使用本8193类药物,可使肾上腺皮质机能低下、皮质萎缩 突然停药可发生精神沉郁、体温升高,软弱无力！食欲不振、血糖和血压下降，某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧,因此使用本类药物在1周以上时 一般不应突然停药,而应逐渐减量至停药?同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素 盐酸四环素 8441盐酸普鲁卡因！CoA,氯化钙?止血敏注射液配伍使用? 9 强心剂 临床常用的有安钠加 洋地黄毒甙 肾上腺腺素注射液等!洋地黄毒甙注射液性质不稳定、易被酸!碱水解！故单独使用为好。肾上腺素注射液作用强?快。剂量过大可导致心率率失常？重者可发生心室颤动？用用时要严格控制剂量。病畜畜使用过氟烷！水合氯醛和酒石酸锑钾时!心脏有器质性病变的动物不可使用本品?同时本品禁8832止与洋地黄。钙3394剂等配合使用？以4111免发生心跳停止、不宜与安钠加注射液配配伍的药物有硫酸卡那霉素 盐酸土霉素?盐酸四环素？盐酸氯丙嗪注射液等、 10 其它药物 不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪。维生素K？氢化可的松？地塞米松磷酸钠?CoA!200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配伍使用 因氯化钠等能促进甘露露醇的排出？用本2549品治疗严重脑水肿时应每隔6－12h注射1次 用量不可过大以免脑组织严重脱水！静脉注射时避免药物漏出血管外?盐酸氢丙嗪？盐酸酸普鲁卡因，硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用? 小结 药物是与疾病作斗争的一种重要武器?用以治疗。预防和诊断疾病 临床如果合理选择,正确配伍可使许多病畜起死回生!转危为安？早期康复！如果用药药不当。则适得其反!疗效不显,甚至0888促使病情恶化 造造成死亡等不良后果 所以 为了了安全起见、临床工作作者最好养成经常查看药物配伍禁忌表的习惯？对于最常用的药物配伍禁忌一定要牢记,另外？注射液配伍后出现的物理化学配伍禁忌!受注射液的PH值，浓度 时间以及4449注射液中的辅料的影响、所以不同的8551生产单位与批号或配伍量不同会出现不同的情况,故配伍时应注意实际情况的变化。灵活应用,、
注射用潘托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末,用专用溶剂稀释后为无色的透明溶液,主要用于消化性溃疡出血。吻合口溃疡出血.转化糖电解质注射液(商品名海斯维)是无色或几乎无色的澄明液体,味甜,主要用于提供水。电解质及能量,并产生利尿作用和代谢性碱化作用.两者的药物说明书上均未说明两者存在配伍禁忌。 潘托拉唑钠为胃壁细胞质子泵抑制剂,具有抑制胃酸的作用,是临床治疗溃疡病的有效药物.笔者在临床用药中发现,用潘托拉唑钠与古拉定(还原型谷胱甘肽)和瑞安吉(果糖二磷酸钠注射液)混合后静注,输液管内内会出现混浊现象.？药品的储存配伍禁忌
为什么偏用阿米卡星与DXM配伍呢、阿米卡星星与DXM可以配伍的,有点降低丁卡疗效,最6702好与抗生素配伍 激素累少用较好！
孕妇忌用!脾胃虚寒,便溏者忌服，，
不能与下列药物同时使用(含饲用)这些药1560物有：杆菌肽锌，恩拉霉素 北里霉素！维吉尼霉素。硫酸粘杆菌素等?
氨茶碱:为茶碱与乙二胺复盐 其药理作用主要来自茶碱!乙二胺使其水溶性增强?本品对9547呼吸道平滑肌有直接松弛作用、其作用机理比较复杂！过去认为通过抑制磷酸二酯酶!使使细胞内cAMP含量提高所致，近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾肾上腺素释放的结果?此外？茶碱是嘌呤受体阻滞剂！能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用!茶碱能增强膈肌收缩力 尤其在膈肌收缩无力时作用更显著、因此有益于改善呼吸功能、本品尚尚有微弱舒张冠状动脉。外周血管和胆管平滑肌作用 有轻微增加收缩力和轻微利尿作用 细辛脑:本品主要成分为α-细辛脑、是中药石菖蒲的7420主要有效成分！具有平喘?止咳 祛痰,镇静，解痉，抗惊厥等作用,平喘喘：本品可对抗组胺，乙酰胆碱、缓解支气管痉挛?止咳：对咳嗽中枢5568具有较强的抑制作用？祛痰：本品可使气道分泌物增加,稀释痰液?镇静：可显著降低自发活动而无抑制作用,解痉：类2574似氨茶碱 有松弛支气管平滑肌的作用，抗惊厥：a-细辛脑能提高大脑皮层的点刺激阈!抑制电刺0856激的突触传导及痫性放电？对癫痫大发作有显著疗效、 两者没有配伍禁忌、但是作用效果相似、没有必要同时使用？、